分娩予約

分娩予約状況について

分娩予約状況やご質問はメール(info@hagukumi-cl.com
またはクリニックへお問い合わせください。

武蔵小杉 分娩予約状況 
新横浜 分娩予約状況

                          まず「はぐくみの分娩予約について」「当院で分娩を扱えない場合」をご一読ください。同意していただけましたら、分娩予約をお願いいたします。

                           

はぐくみの分娩予約について

  1.                          当院を、ご受診頂きまして分娩予約のご案内を差し上げます。(早い時期のご来院が難しい場合は、早めにお電話、もしくは、分娩予約フォームよりご連絡をお願いします。                                
  2. 妊娠8週から妊娠10週のあいだにご予約金10万円のお支払いをお願いいたします。
  3. 妊娠36週までに分娩料金の残額(プランと直接支払い制度利用有無により変動があります)のお支払いをお願いいたします。
  4. 退院時に医療行為など追加となった料金のお支払いをお願いいたします。医学的な理由以外でのキャンセルについては、キャンセル料が発生いたします。ご理解のほどよろしくお願いいたします。

当院で分娩を扱えない場合

  1. 宗教上の理由などで輸血や医療行為を施行できない場合
  2. 当院の方針にご同意いただくことができない場合
  3. 一部の内科疾患(インスリンが必要な糖尿病、コントロール不良な甲状腺機能亢進症、膠原病など)や、ハイリスクと考えられる疾患をお持ちの場合
  4. 軽度ではないうつ病や、精神疾患にまつわるお薬を複数飲んでいる場合
  5. 複数回のお腹の手術既往がある場合
  6. 妊娠時のBMIが27以上の場合(麻酔困難のため)
  7. B型肝炎、C型肝炎などの感染症をお持ちの方(追加料金により分娩は可能です)
  8. 日本語でのコミュニケーションが、まったく取れない方

上記の内容に同意していただけましたら、下記の必要事項をご記入の上、予約してください。追ってスタッフよりご連絡いたします。

ご来院施設 必須
お名前必須
フリガナ
年齢
身長
cm
体重
kg
メールアドレス必須
メールアドレス確認 必須
郵便番号 必須
ご住所 必須
*番地の入力は不要です
電話番号
分娩予定日
最終月経


月経周期
日周期


不順と回答された方はおおよその月経周期をご記入ください。
月経周期(不順の方)
日〜 日 周期
分娩歴必須
そのうち帝王切開
早産歴必須
通院中の方

ご病気がある方はこちらに詳細をご記入ください。

過去のご病気・手術歴
服用中のお薬
無痛分娩のご希望
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